冬場の血圧サージにご注意を - 神戸東洋医療学院 付属治療院

立春が過ぎ、暦の上では春になっていますが、外を見ると、雪がちらつく日があったりと

まだまだ寒い日が続いていますが、体の調子は如何でしょうか　

例年よりも朝晩が冷え込むと感じている方は多いのではないでしょうか。

１年の中で脳血管障害が最も多く発症するのは、一般的に気温が低くなる冬場とされています

寒い季節になると何故、脳血管障害が増えるのかは様々な要因がありますが、ひとつ言われているのは血圧の急激な上昇です。

健康診断や定期的な検診で高血圧と診断され、降圧剤などで血圧管理を行っている方とは別に、

近年「血圧サージ」という新たな概念が誕生し、この事が引き金となって起こる脳血管障害が注目をあびています

今回は、「血圧サージ」の危険性、対策などについてご紹介したいと思います

サージとは、英語で「急上昇する」「急騰する」という意味です。

つまり血圧サージとは、通常の状態（正常値）から急激に血圧が急上昇するという意味からきた造語です。

高血圧症とは普段から高血圧が慢性的に継続していることをさし、本人も「血圧が高い」ということを自覚していることが多いですが、

血圧サージは、普段、血圧が正常な人にも起こる可能性が高い症状とされ、全ての人が気をつけるべきことだと言えます

また、肥満傾向、糖尿病予備軍などの他の危険因子をもっている人が血圧サージを起こすと、脳をはじめ、

心臓などの重要な臓器に致命的な障害を起こす程、危険性を持っています

では、どの様な場面で起こるかというと、寒い時、タバコを吸っている時、緊張している時、

トイレに入っている時など多岐にわたりますが、これらの要因が重なれば重なるほど危険性は高くなります

特に冬場の脱衣室や浴室は冷えていることが多く、風呂に入る時やあがる時は寒さによって血管が収縮しやすく

血圧が急激に高くなるので注意する必要があります。

また、タバコを吸う事でも、血管は収縮するので血圧は高くなります。

緊張している時、トイレで力んでいる時も血圧は急上昇してしまいます

要因を挙げ出すときりがないですが、これらの要素を出来る限り減らすことが

何よりも大切なことだと言えるでしょう

普段の生活習慣を見直すことも大事です。

では具体的にどんな対策をすれば良いのでしょうか

朝起きて素足で歩くのではなく、スリッパや靴下を履くようにし、急激に体を冷やさないように

することが重要です。冬場出かける時は、気温の急変化を避けるためにもマフラーをするようにしましょう

またお風呂に入る時は、脱衣所や浴室を温めた上で入浴すれば血圧の上昇は予防できます。

ストレスや緊張、急激な運動も血圧をあげるリスクとなる為、普段から軽い運動を心掛け、

疲労を溜めずリラックスできる状態を作る事が重要です

まだまだ寒いが日が続きますが、気温の変動に負けず、元気に２月を乗り越えましょう

　　神戸東洋医療学院　付属治療院　光上　信幸

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 皆さま、旧年中は大変お世話になりました。深くお礼申し上げます

神戸東洋医療学院付属治療院一同、今までよりなお一層皆さまの健康維持及び改善にお力添えをさせていただきたいと思っております。

本年も何卒よろしくお願い致します

年末年始はやるべきことが多く、一年のうちで最も疲労が蓄積しやすい時期だと思います。体調を崩されていませんか

この時期になると風邪のみならずインフルエンザやノロウイルスがどんどん拡大していきます

栄養と睡眠をしっかり摂ることにより免疫力を高め、迫り来る細菌やウイルスに隙を与えないことがこの時期は特に重要になります。

そこで今回はこの「睡眠」にターゲットを絞り、少しお話をさせて頂きたいと思います

「睡眠は○時間寝ればよい」という事ぐらいしか言われていなかった昔と比べ、最近では「睡眠時間」だけではなく「睡眠の質」についてフォーカスされることが多くなり、同時にそれらを気にされる方も増えたと思います。この「睡眠の質」を考えるにあたり、最も皆様が気にされている事といえば、やはり「枕」についてでしょうか？実際、私も患者様と日々お話させて頂いている中で「枕が合っていない気が･･･」というフレーズを本当によく耳にします

今では、昔ながらの綿やそば殻のものをスタンダードとし、ウレタンフォームを使った低反発のもの、天然ゴムを使用した高反発のもの、ゲルを用いたものなど多種多様な枕が販売されています一部では古代を思い浮かべるような木枕も流行ってきています。最近ではショッピングモールを歩いていても、オーダー枕のお店を度々目にするようになりました。実際に「枕」は日本国内で巨大ビジネスアイテムに成長しているように感じます

元来いろいろなものに対しての探究心が強い私ですが、恥ずかしながら枕についても同様で、実はたくさん所有しています･･･誰かに話すのはこれが初めてなのですが、ウレタンフォームを使用した枕のパイオニアであるＴ社の低反発をベースとし、Ｔ社の形状が異なるもの、Ｔ社のうつぶせ寝専用のもの、タイのメーカーで製造されている高反発のもの、横向きで使用するＦ社のＪ型のものなど10種類ぐらいは所有しています以前出張が多かった際にはＴ社の持ち運びができるタイプのものをいつもスーツケースに忍ばせていました（最近では大半のホテルで枕を選べるようになったので必要ないですね）　「木枕」にも興味があるのですが、痛そうなイメージしか抱けずまだ踏み出せていません。

このように枕難民と化している私ですが、理論的なことはわかっています。それは寝ている姿勢で「頚椎や胸椎、腰椎が本来あるべき自然なカーブを描けるかどうか」ということです（もちろん正面から見た時にはまっすぐであることが理想です）但し、この自然なカーブというのが難しいのです。なぜなら寝ている時の姿勢は一定ではなく、寝返りをうつことにより睡眠時の姿勢を変化させていきます。この変化する姿勢すべてに対して理想的な形を作るということはほぼ不可能だと私は思っています。簡単に言うと「仰向けと横向きでは最適な枕の高さや形状が変わってくる可能性が高い」ということです。よって自分がどのスタイルで寝ていることが多いかなどを知った上で最適な枕を選ぶべきだと思いますぜひスマートフォンの動画撮影などを用いて、一度ご自身が寝ている姿をチェックしてみてください。そうすればご自身にとって最適な枕が見えてくるかもしれません

枕以外にも、光が体に与える影響など睡眠の質に作用する大切な事柄は他にもたくさんあります。ご興味のある方はぜひお尋ねください。睡眠の質と量、共にしっかりと確保し、外敵の多いこの時期を健やかに乗り切りましょう

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  最近、どんな本を読みましたか？　

近頃の私はほとんど鍼灸の仕事にまつわる本しか手にしていませんでしたが、久しぶりに仕事と関係のない本を読みました

「暗闇から世界が変わる」という本です。　某サイトの読者レビューで5点満点を獲得していたので興味が湧き手に取りました。

この本の著者は志村 真介という方で、DID（ダイアログ・イン・ザ・ダーク：暗闇での対話）という暗闇体験施設を日本にもたらした人物です。本の内容は、筆者がドイツのDIDに感銘を受け、試行錯誤をしながら日本にDIDを作っていく体験談です。新しい施設と価値観を日本に作っていく事に挑戦する筆者に勇気をもらいました。しかし、それよりもこの本を読んで初めて知ったDIDが大阪のグランフロントにあると知り、嬉しくなりました。

　DID体験施設とは、暗闇のエキスパートである視覚障害者の案内により、参加者がグループを組んで入り、暗闇の空間を体験する施設だそうです。

最初に参加者は知らない人同士で８人ほどのグループを組み、あだ名を付け合ってから、自分の手すら見えない暗闇空間へ入っていきます。純度１００パーセントの暗闇の中では同じグループのメンバーの声や、視覚障害者による先導、そして自分の聴覚と触覚を頼りにするしかありません

DID体験施設の中はその時々によって公園エリアや飲食店エリアが用意されていて、様々なエリアを視覚以外の五感をフル活動させて体験していきます。参加者は視覚以外のあらゆる感覚を使わざるを得なくなります。最初は、暗闇というと怖い、不安と言うネガティブなイメージがありがちで動くこともままならず不自由この上ないそうです。ですが慣れてくるにつれ、知らない人と声を掛け合い、手をとりながら暗闇を体験する事は、とても楽しく、心が解放されていくような新鮮な感覚が味わえるそうです

　近年、高齢化社会が進み、今までは身近でなかった疾病にかかる方が増えてきています。目の病気もその一つです。私自身も以前より、白内障・緑内障・老人性黄斑変性症・糖尿病網膜症といった目の病気の方達と出会う事が増えました。

　また、現代人は目を酷使する時間が増えたためドライアイやVDT症候群（パソコンなどのディスプレイを使った長時間の作業により、目や身体や心に影響のでる病気で、別名IT眼症・テクノストレス眼症とも言われる。）といった新しい目の病気も出てきました

ドライアイ・VDT症候群は、肩こり・頭痛・吐き気・腕・背中の痛み・生理不順など他の身体症状を引き起こすことも多く、精神面でも抑うつ感・摂食障害・不眠などの症状が出やすくなります。

ドライアイ・VDT症候群、また、それが原因で起こる頭痛・肩こり・不眠といった不定愁訴は鍼灸治療の得意分野です

眼科では点眼薬の処方による治療が主ですが、鍼灸では原因となる眼とその機能を支える筋肉の緊張をとり、血流の改善をはかります。また、眼に関係するツボを使って中医学的に鍼をしていく場合もあります

白内障・緑内障・老人性黄斑変性症・糖尿病網膜症に関しては、鍼灸での直接的なアプローチは困難ですが、西洋医学と鍼灸の組み合わせにより体を整えることによって、症状の改善と進行を遅らせることは可能です

医学の進歩はめざましいものがありますが、高齢化によって目の疾病の罹患率もあがり、失明する人も今より増えるのではないだろうかと考えています

DIDでの暗闇の体験は、長生きして視力を失ってしまった時のための予行体験になり得るかもしれませんね

この冬、私もぜひ大阪のDIDへ行きたいと思っています

暗闇から世界が変わる ダイアログ・イン・ザ・ダーク・ジャパンの挑戦 (講談社現代新書)   2015/3/19 志村 真介 (著)

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暦では、立冬を過ぎ、朝夕と日中の寒暖差が大きくなり、ちらほら風邪や体調を崩す方も見受けられるようになりましたが、

みなさんはいかがお過ごしでしょうか

最近の気象はなにが標準かわからなくなっています。そんな異常気象の原因についても地球温暖化説と温暖化は関係なく、大きな自然気候変動の一環とする説などがあり、なにが本当か迷わされます

さて今回は、「ひざ関節にたまった水を抜くと癖になる」の真偽について取り上げます。ひざを痛め来院される患者さんから時々この質問を受けますのでお答えします。答えはウソです

では、なぜこのような誤解が生じたのでしょうか。まずは、なぜ関節に水がたまるのかについて説明を始めます

ひざは歩行時には体重の3倍、ランニングなどでは6倍を超える負荷がかかると言われる関節です。

そんな大きな加重がかかる関節なのですが、本当は二足歩行に適した構造にはなっておらず、

四足歩行から進化しきれていない私たち人間にとっての弱点の１つと言えます

そんなひざはスポーツや登山などでのオーバーユース、加齢による変形や筋力低下などをきっかけに関節炎を発症します

関節炎になると、時に水が関節にたまることがあります。水がたまると動きが制限され痛みも強くなります。関節の水は関節の潤滑油（滑液）を分泌する滑膜が炎症誘発物質に刺激され関節液を出し、これが関節内に余分にたっている状態です。

滑膜が刺激を受ける原因がなくならなければ、水を抜いてもまた水がたまるため、水を抜くことが癖になるというのは間違いです

炎症は関節を構成する軟骨・靭帯・筋肉・腱などの損傷や細菌感染などによって引き起こされます。さらに、水が多くたまりすぎると関節内の圧が上がり、それが刺激になり炎症が強くなります。そしてより痛みと腫れが増してしまいます。その負のスパイラルを一時的にせよ、断ち切るために、私はあまりに腫れがひどい場合、整形外科の受診を患者さんに勧めることもあります

また、ひざ関節の損傷が重篤な場合で、炎症がなかなか引かないケース、たびたび炎症を繰り返すケース、時間の制約があるスポーツ選手などは病院での手術が適用になることもあります

しかしひざの痛みや腫れを訴え、来院される方の多くは、関節に変形や損傷はあるものの、鍼灸治療や低下した筋力を回復させることにより、

日常生活を一定のレベルで過ごしていただけたり、スポーツなどを再開していただけるようになります

鍼灸治療では患部に近い太ももやふくらはぎ、すねにある筋肉、またひざの運動と連動し下半身の血行とも関連が深い腰や股関節、さらにひざにも反射的に関連する腹部など、その時々の状況に応じて施術を行います。このような施術により、関節部分の炎症がおさまったり、姿勢のバランスが整ったり、関節の動きがスムーズになったりしてきます

以上のことから、ひざの関節の炎症をしっかりと改善させる治療を行わず、水を抜く処置だけを繰り返す様子から「ひざ関節にたまった水を抜くと癖になる」と言われるようになったのだと思います今回は、まことしやかに流布している一つの話題を取り上げ、その真偽について解説をしました。また機会があればこのような話題を取り上げたいと思います

私がお話したことの真偽については皆さんの良き目と耳で見極め下さい

神戸東洋医療学院　付属治療院　川上　靖

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今年の夏は猛暑だったにも関わらず、10月に入り急激に気温が下がりました秋の雰囲気を感じることなくあっという間に冬を向かえてしまうのではないかと不安になってきます

ですが｢○○の秋｣という言葉があるように、短い秋を楽しみたいですね

私の場合は、今年は｢読書の秋｣です

先日、各ノーベル賞が発表されましたノーベル文学賞の受賞者が日系の作家だったことでとても話題になりました。私が今読み続けている本は、残念ながら今年もノーベル文学賞の受賞は逃してしまいましたが世界にもファンが多い日本人作家の長編です彼の作品は読んでいるだけで情景が目に浮かび、その世界観に引き込まれてしまいます。時には小難しい言い回しのある彼の作品ですが、不思議と頭の中がスッキリとした感覚になります就寝前に読むことが最近の日課です

実際に本を読んでいると、その世界に入り込むことで感情も研ぎ澄まされていくように感じます感情とは、「見る」「聴く」「嗅ぐ」「触る」「味わう」という五感から情報を受け入れて、判断し、環境に適応した行動の選択ができるようになるためにあります。言い換えれば、直感力が増すということです

五感は脳に直結するセンサーなので、脳が成長し活性するためには五感を使い続けることが重要です

同じような環境で日々過ごしていると、それが当たり前になってしまいます。それも良いことなのですが、もし大きな問題が起こったとしても心が反応しにくく、直感力も鈍ってしまっているそうです

今までと違う新しい経験をすることで、五感という能力が鍛えられ、物事の判断能力も高まるそうです。

読書であれば、本の質感、触り心地、色、重たさや分厚さ、ページをめくるときの感覚や音、紙のにおいなど、五感を刺激することが多いです

「あのビジネス本にこんなことが書いてあった」など本から得た情報を、五感を頼りに記憶から引き出すことがありますが、それだけではなく本を読むこと自体そのものが、五感を使い、脳を鍛えるのです

最近では、紙の本だけではなく電子書籍による読書をする方が増えてきました

さらには本を耳で聞くというサービスも増えてきています

以前は視覚障害者の方向けが多かったのですが、移動中にも気軽に読める時短ツールとしてスマートフォンのアプリなどでも広まってきているようです

以前とある会社で、真っ暗闇の中で本を読み聞かせるという体験イベントが開催されました。本来の「読む」を「感じる」読書ということで、視覚以外の様々な感覚の心地良さを再認識できるイベントとして共感を呼び人気のイベントだそうです。「感じる」読書もいいかもしれませんね

最後に、この五感というのは私たち鍼灸師にとても大切なものであることを説明いたします

鍼灸治療で患者さんを診察する際に使う一つの方法として「四診」というものがあります。「四診」はそれぞれ「望診・聞診・問診・切診」に分けられ「見る」「聞く」「嗅ぐ」「触る」などの五感をフルに活用して診察を行います

「望診」は視覚を用いた診察で、体格や顔色、皮膚の色、舌の状態を見て判断します。

「聞診」は聴覚と嗅覚を用いた診察で、声の大きさや呼吸音、咳を聞き、口臭や体臭などの臭いを嗅ぎ判断します。

「問診」は患者さんから病歴や既往歴、体質、生活習慣などを聞いて判断します。

「切診」は触覚を用いた診察で、脈やお腹の状態を触って判断します。

西洋医学では血液検査や画像検査など客観的データによって病名がつけられます。ですが東洋医学では、この四診によって患者さんの体質や体力、免疫力、症状の現れ方など、様々な状態を診察していきます

一人ひとりの体質に合わせてきめ細かいオーダーメイドの治療を行う鍼灸だからこその診察方法です

きっと鍼灸師の先生方は、皆さんを診るときにはいつも以上に五感を研ぎ澄ませていることでしょう

神戸東洋医療学院付属治療院　池邉　由実

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